برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.
تحریک مکرر مغناطیسی مغز(rTMS) زمانی که رویکردهای مبتنی بر دارو برای درمان افسردگی مؤثر نباشد، توسط پزشکان تجویز می شود.
این درمان شامل استفاده از پالس های مغناطیسی برای هدف قرار دادن مناطق خاصی از مغز است. از سال 1985 از آن برای تسکین غم و اندوه شدید و احساس ناامیدی که می تواند با افسردگی همراه باشد استفاده می شود.
اگر شما یا یکی از عزیزانتان تجربه ی درمان ناموفق افسردگی دارید، rTMS ممکن است یک گزینه ی مناسب برای شما باشد.
چرا از rTMS استفاده می شود؟
FDA rTMS را برای درمان افسردگی شدید زمانی که سایر درمان‌ها (مانند داروها و روان‌درمانی) اثر کافی نداشته‌اند تأیید کرده است.
گاهی اوقات، پزشکان ممکن است rTMS را با درمان های سنتی، از جمله داروهای ضد افسردگی ترکیب کنند.
اگر معیارهای زیر را داشته باشید، ممکن است بیشترین بهره را از rTMS ببرید:
شما روش های دیگر درمان افسردگی مانند حداقل یک داروی ضد افسردگی را بدون موفقیت امتحان کرده اید.
شما برای انجام روش هایی مانند الکتروشوک درمانی (ECT) از سلامت کافی برخوردار نیستید. اگر سابقه تشنج دارید یا نمی توانید بیهوشی را به خوبی برای این عمل تحمل کنید، این درست است.
شما در حال حاضر با مشکلات مصرف مواد یا الکل دست و پنجه نرم نمی کنید.
اگر اینها شبیه شما هستند، ممکن است بخواهید با پزشک خود در مورد rTMS صحبت کنید. توجه به این نکته مهم است که rTMS خط اول درمان نیست، بنابراین ابتدا باید چیزهای دیگری را امتحان کنید.
rTMS چگونه کار می کند؟
این یک روش غیر تهاجمی است که معمولا بین 30 تا 60 دقیقه انجام می شود.
در اینجا چیزی است که می توانید در یک جلسه درمانی معمولی rTMS انتظار داشته باشید:
شما می‌نشینید یا دراز می‌کشید در حالی که پزشک یک سیم‌پیچ الکترومغناطیسی مخصوص در نزدیکی سر شما قرار می‌دهد، به‌ویژه ناحیه‌ای از مغز که خلق و خو را تنظیم می‌کند.
سیم پیچ پالس های مغناطیسی به مغز شما تولید می کند. این احساس دردناک نیست، اما ممکن است مانند ضربه زدن یا ضربه زدن به سر باشد.
این پالس ها جریان های الکتریکی را در سلول های عصبی شما تولید می کنند.
می‌توانید پس از rTMS فعالیت‌های معمول خود (از جمله رانندگی) را از سر بگیرید.
تصور می‌شود که این جریان‌های الکتریکی سلول‌های مغز را به روشی پیچیده تحریک می‌کنند که می‌تواند افسردگی را کاهش دهد. برخی از پزشکان ممکن است سیم پیچ را در نواحی مختلف مغز قرار دهند.
عوارض و عوارض احتمالی rTMS چیست؟
درد معمولاً یک عارضه جانبی rTMS نیست، اما برخی افراد ناراحتی خفیفی را در این روش گزارش می‌کنند. پالس های الکترومغناطیسی می توانند باعث سفت شدن یا سوزن سوزن شدن عضلات صورت شوند.
این روش با عوارض جانبی خفیف تا متوسط همراه است، از جمله:
احساس سبکی سر
مشکلات شنوایی موقت به دلیل صدای آهنربای بلند گاهی اوقات
سردردهای خفیف
سوزن سوزن شدن در صورت، فک یا پوست سر
اگرچه نادر است، اما rTMS با خطر کمی برای تشنج همراه است.
rTMS چگونه با ECT مقایسه می شود؟
پزشکان می توانند چندین روش درمانی تحریک مغز ارائه دهند که ممکن است به درمان افسردگی کمک کند. در حالی که rTMS یکی است، دیگری درمان تشنج الکتریکی (ECT) است.
ECT شامل قرار دادن الکترودها در مناطق استراتژیک مغز و تولید جریان الکتریکی است که اساساً باعث ایجاد تشنج در مغز می شود.
پزشکان این عمل را تحت بیهوشی عمومی انجام می دهند، به این معنی که شما در خواب هستید و از محیط اطراف خود بی اطلاع هستید. پزشکان همچنین به شما یک شل کننده عضلانی می دهند که از لرزش شما در طول بخش تحریک درمان جلوگیری می کند.
این با rTMS متفاوت است زیرا افرادی که rTMS دریافت می کنند نیازی به دریافت داروهای آرامبخش ندارند، که می تواند خطرات عوارض جانبی بالقوه را کاهش دهد.
یکی از تفاوت های کلیدی دیگر بین این دو، توانایی هدف قرار دادن مناطق خاصی از مغز است.
هنگامی که سیم پیچ rTMS روی ناحیه خاصی از مغز قرار می گیرد، تکانه ها فقط به آن قسمت از مغز می روند. ECT مناطق خاصی را هدف قرار نمی دهد.
در حالی که پزشکان از rTMS و ECT برای درمان افسردگی استفاده می کنند، ECT معمولاً برای درمان افسردگی شدید و بالقوه تهدید کننده زندگی اختصاص دارد.
سایر شرایط و علائمی که پزشکان ممکن است از ECT برای درمان استفاده کنند عبارتند از:
اختلال دوقطبی
روان‌گسیختگی
افکار خودکشی
کاتاتونیا
چه کسی باید از rTMS اجتناب کند؟
در حالی که rTMS عوارض جانبی زیادی ندارد، هنوز هم افرادی هستند که نباید آن را دریافت کنند. اگر فلزی در سر یا گردن خود کاشته یا جاسازی شده باشد، کاندید نمی شوید.
نمونه هایی از افرادی که نباید rTMS دریافت کنند عبارتند از:
گیره یا سیم پیچ آنوریسم
ترکش گلوله یا ترکش در نزدیکی سر
ضربان سازهای قلبی یا دفیبریلاتورهای قلبی قابل کاشت (ICD)
تاتوهای صورت دارای جوهر مغناطیسی یا جوهر حساس به آهنربا
محرک های کاشته شده
کاشت فلزی در گوش یا چشم
استنت در گردن یا مغز
قبل از استفاده از درمان، پزشک باید یک معاینه کامل انجام دهد و یک سابقه پزشکی بگیرد. افشای هر یک از این عوامل خطر بالقوه برای حفظ امنیت شما بسیار مهم است.
- بدون عوارض جانبی
- روش درمان غیر دارویی و غیر تهاجمی، بدون درد با اثربخشی سریع
- دارای تایید FDA در درمان اختلال افسردگی، وسواس فکری عملی، و میگرن
- ابزاری موثر برای بازتوانی و توانبخشی در اختلال‌هایی مانند سکته مغزی، پارکینسون، و دردهای نوروپاتیک